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Martes, 15 Octubre 2019

La desnutrición infantil sí ha aumentado en Bogotá pero Claudia López se equivoca al decir que es la más alta del país

Por Diana Ampudia y Angélica Latorre – Zona Franca

Los datos disponibles muestran que la desnutrición infantil ha aumentado en Bogotá. Pero la candidata de la Alianza Verde se equivoca al decir que el fenómeno es más alto en Bogotá que en el resto del país.

En diálogo con Al Punto de Red+ Noticias, la candidata a la Alcaldía de Bogotá por la Alianza Verde, Claudia López, aseguró el pasado 22 de agosto que “los indicadores de salud pública empeoraron. La desnutrición infantil es más alta en Bogotá que en el resto del país, increíblemente.”

Esta afirmación fue uno de los ejemplos que utilizó la aspirante para indicar que pese a las mejoras frente a corrupción y manejo financiero que ha tenido el sistema distrital de salud, los indicadores de salud pública no mejoraron durante la administración de Enrique Peñalosa. 

Un miembro de la campaña de López le dijo a RedCheq que la afirmación está sustentada en una nota de Caracol Radio del pasado 11 de junio de 2019. La noticia señala que, de acuerdo a cifras entregadas por la Secretaría de Salud de Bogotá, hubo un aumento del 61 por ciento en casos de desnutrición crónica en menores de 5 años y un aumento del 65 por ciento en los casos de desnutrición aguda entre 2016 y 2018, según Patricia Arce, Subsecretaria de salud de Bogotá.

Aunque este deterioro coincide con el que se muestra en otras cifras, la nota no presenta indicadores de desnutrición infantil a nivel nacional que sostengan o permitan concluir que el fenómeno es más alto en la ciudad de Bogotá que en el resto del país. 

Por otra parte, al hacer los cálculos tomando el número de casos que aparecen en un documento de rendición de cuentas del Distrito, los porcentajes de incremento serían de 62 por ciento  en desnutrición crónica (Arce la fijó en un punto porcentual menos) y 52 por ciento en desnutrición global.

Aún así, la conclusión es la misma, el problema sí ha crecido en los últimos tres años.

Tabla 1

Cálculos propios con información del Distrito.
*http://old.integracionsocial.gov.co/anexos/documentos/2019documentos/30072019_Informe_gestion_RPC_Infancia_Juventud_2019.pdf#page=191 
**http://old.integracionsocial.gov.co/anexos/documentos/2019documentos/30072019_Informe_gestion_RPC_Infancia_Juventud_2019.pdf#page=193 
***http://old.integracionsocial.gov.co/anexos/documentos/2019documentos/30072019_Informe_gestion_RPC_Infancia_Juventud_2019.pdf#page=392 

 

Así que calificamos esta parte de la afirmación de López como verdadera.

Verdadero

Por otra parte, los datos sobre Bogotá mencionados en la nota de Caracol corresponden a lo registrado mediante el Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional, Sisvan, que maneja el Distrito, con la dificultad de que esta información de la capital no se presenta en comparación con cifras a nivel nacional o de otras regiones del país.

Sin embargo, revisamos cifras del Instituto Nacional de Salud, INS, recopiladas en el informe “Desnutrición aguda moderada y severa en menores de cinco años”, que sólo presenta cifras del año 2018. 

Esto, por un lado, hizo imposible chequear las presentadas en 2016 y hacer el cálculo de variación en los últimos tres años. Pero, por otro lado, sí pudimos hacer una comparación nacional. Además, sólo pudimos acceder a información de casos de desnutrición aguda, no las de desnutrición crónica o global. 

Esto ocurre porque estas dos últimas se miden cada cinco años en la Encuesta Nacional de Situación Nutricional, Ensin (la última fue en 2015), mientras que la desnutrición infantil aguda sí se registra anualmente a nivel departamental, distrital (Bogotá, Barranquilla, Santa Marta, Cartagena, Buenaventura) y nacional desde 2016, por ser un evento de interés en salud pública. Es decir, porque está dentro del grupo de enfermedades a las que se debe hacer vigilancia rutinaria por su frecuencia, riesgo que representa para la vida, posibilidades de prevención y efectividad de intervenir. 

Esta información se integra en Sivigila, que es el sistema de vigilancia de enfermedades del país que administra el Instituto Nacional de Salud. Este se alimenta con información de los entes territoriales y corresponde a menores atendidos identificados en clínicas y hospitales, mientras que la Ensin se lleva a cabo en hogares, de modo que sus resultados no son comparables.

En el documento del INS relativo a desnutrición aguda en 2018, los datos se presentan por número de casos y prevalencia o proporción de la población que registra el indicador. 

tabla 2

Aunque Bogotá sí tiene el mayor número de casos, la prevalencia es el dato para entender el comportamiento de la desnutrición infantil en cualquier de sus tres indicadores (aguda, crónica o global). Como le explicó a Redcheq Jannet Arismendi, Directora Ejecutiva de la de la Asociación Colombiana de Facultades de Nutrición y Dietética, Acofanud, es la prevalencia y no el número de casos el que permite entender la situación nutricional, porque indica variación del comportamiento en un momento o periodo de tiempo dado, teniendo en cuenta el tamaño de la población.

En el mismo sentido, Sara Eloísa del Castillo, coordinadora del Observatorio de Seguridad y Soberanía Nutricional de la Universidad Nacional, aclaró en el programa UN Radio el 2 de julio pasado, en relación con las cifras presentadas por el Distrito para Bogotá: “lo que identificamos es un aumento de la notificación y un aumento de la información, más no de la prevalencia como tal del problema de la situación de desnutrición aguda y crónica. (...) Esta información de los casos se refiere más a aumento de la notificación  y a ese reporte que pudo haber sido del mismo niño que aparece evaluado en dos eventos en el sistema”.

Según el INS, Bogotá en 2018 presentó la mayor cantidad de casos (1.942). Esto representa el 0,32% de la población menor de cinco años. Exactamente esta misma proporción se registró a nivel nacional. Mientras que en Vaupés, este porcentaje fue el mayor de todo Colombia (1,63%), es decir, casi dos de cada 100 niños presentaron bajo peso para su estatura. 

Por lo anterior, considerando que aún no hay un dato consolidado de desnutrición infantil aguda en 2019; que, además, los datos de desnutrición global y crónica más recientes son del 2015; no se puede decir que actualmente la desnutrición infantil sea mayor en Bogotá que en el resto del país, por lo que esta afirmación de la candidata López es falsa.

Falso

Verdadero pero... Verdadero pero... Verdadero pero... Verdadero pero... Verdadero pero... Verdadero pero... Verdadero pero... Verdadero pero...

Verdadero pero...

Miércoles, 14 Agosto 2019

300 días sin homicidios, la celebración rebuscada de la Alcaldía de Medellín

Por RedCheq

El alcalde Federico Gutiérrez puede sacar pecho porque, en efecto, en su administración hubo más días sin homicidios que en las de sus antecesores, pero los casos y la tasa han aumentado todos los años desde 2016.

El 5 de agosto, la Alcaldía de Medellín publicó en Facebook un video que inicia con la siguiente afirmación: “Nunca una administración tuvo 300 días sin homicidios”. Esta cifra hace referencia al período 2016-2019, del cual está a cargo el actual alcalde Federico Andrés Gutiérrez Zuluaga.

Verdadero pero

El dato es cierto, pero esconde que los casos han ido en aumento a lo largo de toda su administración.

Captura de pantalla de la publicación de la Alcaldía de Medellín

Según la Secretaría de Seguridad de Medellín, la fuente de este dato es el Sistema de Información para la Seguridad y la Convivencia (SISC), que recoge información desde 2003. Tras ser consultada, la entidad le proporcionó a RedCheq, vía WhatsApp, un cuadro con el número anual de días sin homicidios desde entonces.

Días sin homicidios por administración de Medellín, según Secretaría de Seguridad

Estas cifras coinciden con lo reportado por administraciones anteriores, como la de Aníbal Gaviria Correa, que el 27 de octubre de 2015, a dos meses de terminar su período, contó 200 días sin homicidios en cuatro años. También con las cuentas presentadas para el año pasado. De modo que el cálculo es cierto, aunque solo la Alcaldía saca la cuenta por días y por eso no pudo ser confirmado por RedCheq con las otras entidades que conforman el SISC: la Policía, la Fiscalía y Medicina Legal.

Pero, sobre todo, se hace necesario tener presentes dos consideraciones: la primera es que la cifra no se refiere a días continuos sin homicidios sino a la totalidad de jornadas con este resultado en lo que va del mandato de Gutiérrez Zuluaga; la segunda es que, si bien hay un poco más de 300 días sin homicidios, la tasa anual y el número de casos vienen aumentando desde 2016.

Marta Inés Villa Martínez, directora de la Corporación Región, una ong que aboga por los derechos humanos, considera que la publicación de la Alcaldía de Medellín “es un asunto de comunicación muy engañosa, porque suma los días en que no se han presentado asesinatos, pero hay un aumento paulatino en este delito justo en esta administración”.

Además, dijo que el número 300 se presenta “con espectacularidad, pero no se evidencia en la realidad diaria. Este año ya se superaron los 400 homicidios y respecto a lo que recibió en 2015 hay un aumento. Esos datos indican que hay un retroceso en esta materia”.

De acuerdo con el informe de 2018 de Medellín Cómo Vamos, que recoge información dada por Medicina Legal, Policía y Fiscalía, con observación técnica de la Secretaría de Seguridad de Medellín, en 2015 se presentaron 496 homicidios y una tasa de 20,1 por cada cien mil habitantes. Para el 2018, estos datos fueron 632 y 25,0, respectivamente.

Tasa y casos de homicidio en Medellín 2013-2018 según Cómo Vamos

La Secretaría argumentó, en su respuesta por chat, que “la intención del video es precisamente destacar la lucha que se ha dado contra el fenómeno de homicidio que, no obstante, ha tenido ciertas variables. Sobre todo en este año, las cifras indican que, en el periodo comprendido desde 2016, están muy por debajo de los índices desde inicios del siglo”. Para demostrarlo, envió una gráfica que compara el promedio de las tasas anuales y total de casos de homicidio en cada administración desde Sergio Fajardo (2004-2007) hasta el 31 de diciembre de 2018.

Promedios de tasas de homicidios por administración de Medellín

Pero este cálculo, de nuevo, oculta el aumento que se ha dado en esta administración y, además, la reducción a partir de 2009. Ese año, la tasa de homicidios fue de 94,4 por cada cien mil habitantes y en 2015, último año de la administración Gaviria, iba en 20,1. La misma tendencia han tenido los casos totales, tanto en las cifras de Cómo Vamos como en las de Medicina Legal citadas, por ejemplo, en un estudio de la Universidad EAFIT.

Luis Fernando Quijano, presidente de la ONG Corpades e investigador en conflicto urbano, aseguró que el incremento reciente de este delito se debe a la llamada “guerra fría” entre las líneas mayoritarias y minoritarias de “La Oficina”. “Aunque las cifras siguen siendo altas, puede que haya una reducción por el pacto que se dio el 31 de mayo. En el inicio del gobierno de Aníbal Gaviria, los homicidios estaban disparados por la disputa entre las Autodefensas Gaitanistas de Colombia y La Oficina. Con el pacto del fusil en 2013, los años siguientes bajaron estas muertes violentas y eso salvó a Aníbal”, explicó el experto.

De hecho, lo que aumenta el promedio de Gaviria es que en su primer año hubo 1.256 homicidios, pero estos representaban ya una reducción de 23,9 por ciento frente al año anterior, casi una cuarta parte, que siguió bajando todo el cuatrienio. En cambio, ‘Fico’ tuvo 534 en su 2016 frente 496 de 2015, un aumento de 7,6 por ciento y las cifras han seguido creciendo.

En conclusión, la afirmación es ‘verdadera pero’ porque la cifra es real pero no permite celebrar porque los homicidios, de todas formas, han aumentado paulatinamente durante toda la administración Gutiérrez.

 

Por: Laura Castaño, Juan Camilo Montoya, Jhonwi Hurtado y José Felipe Sarmiento.
 

RedCheq