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Miércoles, 23 Septiembre 2020

Explicador: ¿Qué y cuáles son los cibercrímenes?

Por Colombiacheck

Los crímenes que se realizan a través de internet han aumentado durante la pandemia. Le explicamos cómo identificarlos y evitar caer en ellos.

La pandemia a causa del virus del SARS-CoV-2, causante de la enfermedad del COVID-19, ha obligado al mundo a caminar hacia una vida cada vez más digital.

Pero esa vida digital también ha supuesto nuevos riesgos para todos, en especial para aquellos usuarios que por primera vez debieron enfrentarse a plataformas de pago, transacciones en línea, compras virtuales, videollamadas, entre otras cosas. Y como en la vida, el riesgo aumenta mientras más es la exposición en la internet.

En esos espacios es donde los ciberdelincuentes también han profundizado y refinado sus prácticas y es es allí en donde el buen nombre, el patrimonio, la imagen y hasta bienes pueden caer en manos del cibercrimen.

En Colombia y tan solo en los meses de la pandemia, las denuncias de crímenes cibernéticos se han incrementado en un 76 por ciento, de acuerdo con los registros del Centro Cibernético Policial

Con corte al 21 de septiembre de 2020 se han presentado 28.207 denuncias por delitos informáticos, mientras que en el mismo periodo del 2019 se reportaron 16.043. 

Entre tanto, en el periodo aislamiento, es decir, entre marzo 19 y septiembre 1, se presentaron 20.990 denuncias por delitos informáticos, mientras que en el 2019 se presentaron en el mismo corte 10.853, lo que representó un Incremento del 93%

El delito que más ha crecido es la suplantación de portales web, principalmente en el sector bancario, con un 386 por ciento de incremento, según le confirmó a Colombiacheck el teniente coronel Luis Atuesta, comandante del Centro Cibernético Policial.

En Colombiacheck somos testigos de ese crecimiento, pues desde que inició la pandemia hemos verificado 15 cadenas de WhatsApp y publicaciones de Facebook fraudulentas que ofrecen dinero, regalos y hasta empleos. Incluso, publicamos un cómic educativo sobre las supuestas ofertas de ayudas que circulan en redes, pero que en realidad buscan robar sus datos. 

Más recientemente verificamos que en Cali y a través de la red de mensajería WhatsApp estaban engañando a los caleños con un mensaje que ofrecía pruebas para Covid - 19 gratuitamente, en este chequeo, detectamos con ayuda del CAI Virtual de la Policía Nacional que se trataba de “captar datos personales para alimentar bases y luego cometer delitos como la estafa, suplantación o el fraude; otro vector puede ser la distribución de software malicioso o lo que se conoce como virus para infectar los equipos y robar contraseñas o datos financieros”. 

También, durante la pandemia hemos chequeado cómo varios portales web falsos intentaban capturar datos con engañosos ofrecimientos de subsidios del gobierno, como este que circuló a través, nuevamente de WhatsApp y que instaba a los incautos a entrar a un portal web y llenar un formulario con el pretexto de acceder incluso a tarjetas de alimentos.

En nuestros chequeo también hemos encontrado que grandes marcas de artículos electrónicos o deportivos, como Samsung o Adidas, así como figuras de la farándula e incluso la ONU han sido usadas por los ciberdelincuentes para aprovecharse de los usuarios de redes sociales.

Como por ejemplo, Daddy Yankee, cuyo nombre se usó en Facebook para hacer creer que él estaba entregando ayudas por la pandemia. 

Por estas razones decidimos desglosar en detalle los delitos cibernéticos para que quien nos lee sepa cómo evitar ser víctima de ellos.

¿Qué son los cibercrímenes?

Symantec, una de las principales compañías desarrolladoras de antivirus y soluciones de seguridad informática, define el delito cibernético como “cualquier delito cometido en el que se haya utilizado un equipo, una red o un dispositivo de hardware”.

En la legislación colombiana los delitos informáticos están consignados en la Ley 1273 de 2009, denominada “De la Protección de la información y de los datos” y en ella se definen una variedad de conductas criminales, al igual que las penas a las que se ven sometidos quienes atenten contra la seguridad de los colombianos y colombianas usando herramientas informáticas.

Por su parte, Juan Carlos Barrón, oficial de Seguridad de la Información para Colombia de la multinacional de seguros MetLife, define al delito informático como “un acto ilícito donde se busca obtener información primordialmente privada y estratégica de empresas o personas”. MetLife es además la encargada de la alertas de seguridad para la Superintendencia Financiera de Colombia.

¿Cuáles son?

Los delitos cibernéticos comprenden una amplia variedad de conductas que afectan principalmente información estratégica, de seguridad y financiera de las empresas, bancos o personas. Como mencionamos, se cuentan dentro de cualquier acción delictiva cometida a través de equipos de cómputo.

Las conductas criminales más comunes tanto en Colombia como en el mundo son:

Phishing:
Los ataques de phishing son muy comunes tanto en las redes corporativas como en las personales. Ocurren cuando un delincuente envía una comunicación (correo electrónico, llamada telefónica, mensaje de texto, etcétera) en la que pretende ser otra persona para extraer o acceder a credenciales, datos personales o información financiera de la víctima, o información sensible relacionada con la organización para la cual trabaja. La suplantación de sitios web de entidades bancarias con este propósito es una de las modalidades más extendidas de este tipo de delito.

Así lo explica Juan Carlos Barrón de Metlife: “En el sector bancario, en el sector de inversiones un robo de información, una afectación a los sistemas, fraudes causados por este tipo de tecnologías o de este tipo de organizaciones cibercriminales tiene un impacto directo a la reputación, pero además en los sectores financieros está todavía más, es más delicado porque se puede llegar a vulnerar. Si se llegara a vulnerar un sistema o una aplicación que maneje fondos, que maneje inversiones, que maneje el dinero de la gente, es un riesgo muy muy alto porque ahí estamos hablando ya de fraudes”. 

Algunos de los chequeos que hemos publicado desmintiendo portales que buscan engañar a las personas con esta modalidad son: 


“Cuidado, esta cadena de WhatsApp es en realidad una estafa”

”Es falso el correo del Ministerio de Salud que informa que hay que tomarse una prueba obligatoria de COVID-19

Cuidado, publicaciones que ofrecen certificados del Sena, a través de Facebook, son un mecanismo para robar datos

Baiting:

El baiting, o estafas de carnada, como sugiere su nombre, apunta a persuadir a los usuarios desprevenidos para que realicen una determinada acción como descargar un virus o ingresar información personal a cambio de la “carnada”. Los cibercriminales pueden ofrecer cualquier cosa, desde software antivirus gratuito o películas que los usuarios pueden descargar. El objetivo final es siempre el mismo: atraer a los usuarios para que instalen software malicioso. 

En Colombia, además, las modalidades para cometer este tipo de delitos ya tienen nombre propio y se han ido extendiendo a lo largo de los años, así:

La estafa de las Cartas Nigerianas y la Lotería de Microsoft

Es una modalidad de estafa que, a través del correo electrónico no solicitado, busca engañar a los usuarios con el ofrecimiento de un premio millonario, pero a cambio hay que hacer algún tipo de pago (varían los montos) para hacerse con el mencionado premio. Ambas estafas llevan a los incautos a consignar cifras millonarias a cuentas extranjeras, pero el premio nunca llega. 

“Ahora con la pandemia, estas estafas que creíamos superadas se han vuelto a revivir. pues tenemos casos muy graves donde mucha gente cree que el tema es cierto, especialmente los adultos mayores”, afirma el coronel Atuesta. 

Esto se debe, según el coronel, a que el nivel de ingeniería social que utilizan los ciberdelicuentes es tal que convencen a las personas de que efectivamente se ganaron el premio. “Después que se lo ganó lo llaman el [supuesto] pool de abogados, lo llaman asesores para ver qué van a hacer con la plata y le piden una cosa, le piden la otra y tenemos casos de personas que han consignado grandes sumas de dinero, entre 30 y 40 millones, esperando que les llegue ese supuesto premio de lotería”, concluye el coronel Atuesta.

La venta de “dólares baratos”: 

Esta es una modalidad de estafa que primero infecta los equipos de cómputo con un malware, es decir, un tipo de software con intenciones maliciosas, que le permite apoderarse de los contactos personales y posteriormente suplanta identidades para ofrecer una supuesta venta de dólares muy baratos, pero que en realidad lo que busca es engañar al incauto para que deposite sumas de dinero en cuentas bancarias a cambio de los dólares, que claro, nunca llegan. Esta es una estafa que se vale de la red de mensajería WhatsApp. Esta modalidad de conducta criminal se llama vishing.

El envío de maletas o cajas el exterior:

De nuevo es un tipo de estafa que también a través de un malware se apodera de contactos personales, bien sea a través de equipos celulares o computadores, para suplantar identidades a través de WhatsApp y engañar a las personas, al contactarlas bajo la identidad de un amigo o amiga para pedirles el favor de que reciban un envío de cajas o maletas que vienen del exterior. 

Posteriormente, un supuesto empleado de la firma transportadora llama a la víctima a decirle que para recibir las maletas o cajas debe pagar una tarifa por sobrepeso de la mercancía. Así es como se busca entonces que las personas consignen un dinero para ayudar a su supuesto amigo, y el dinero termina en manos de los delincuentes. De nuevo se trata de vishing.

¿Cómo están tipificados en el código penal?

En el Código Penal los delitos informáticos fueron incorporados a través de la Ley 1273 de 2009 y en dicha legislación quedaron consignados nueve conductas criminales con sus respectivas penas y multas.

Este capítulo del Código Penal se titula “De los atentados contra la confidencialidad, la integridad y la disponibilidad de los datos y los sistemas informáticos”

Desde el artículo 269A al 269J se tipifican los delitos penados en Colombia.

Ellos son:

  • Acceso abusivo a un sistema informático

  • Obstaculización ilegítima de sistema informático o red de telecomunicación

  • Interceptación de datos informáticos.

  • Daño informático.

  • Uso de software malicioso.

  • Violación de datos personales.

  • Suplantación de sitios web para capturar datos personales.

  • Hurto por medios informáticos y semejantes.

Las penas establecidas para cada uno de estos delitos tipificados en la ley colombiana oscilan entre 48 y 96 meses de prisión (cuatro y ocho años) y la multa económica oscila en caso de condena, entre 100 y 1.000 salarios mínimos legales mensuales vigentes

¿Quiénes están detrás de los cibercrímenes?

Hoy por hoy, de acuerdo con los expertos, son grandes empresas criminales de carácter transnacional las que están dedicadas a este tipo de crímenes. “Al tratarse de cibercrimen tenemos que tener presente que son organizaciones de carácter transnacional, son organizaciones internacionales, es decir, la mayoría de los delitos que se cometen no son ejecutados por colombianos, sino por organizaciones de carácter internacional”, dijo el coronel Luis Atuesta.

¿Dónde y cómo se denuncian?

De acuerdo con Fredy Bautista, fundador del Centro Cibernético de la Policía y experto en ciberseguridad, en Colombia se denuncia entre el 5 y el 7 por ciento de los ciberdelitos, lo que por supuesto nos deja con un subregistro inmenso y le dificulta a las autoridades perseguir y judicializar a los delincuentes.

El Centro Cibernético Policial, a través de su CAI Virtual recibe denuncias sobres los crímenes informáticos, a través de su página web y de la aplicación ‘ADenunciar’, que agiliza el trámite de toda clase de delitos ante la Policía Nacional y la Fiscalía General de la Nación que también tiene habilitada la línea 122 y el correo electrónico denunciaanonima@fiscalia.gov.co

 

Los bancos también tienen sus propios mecanismos de denuncia a través de la figura del Defensor del Consumidor Financiero.

Consejos para no caer en manos de ciberdelincuentes

Estos son algunos consejos que nos dieron los expertos consultados y que ponemos a disposición de nuestros lectores. En cualquier caso, nuestra recomendación siempre es: sospeche y verifique.

  1. Evitar abrir enlaces o descargar archivos que aparecen de alto impacto, no importa que los haya mandado un amigo desde Facebook, desde WhatsApp, desde mensajes SMS, si es una información de impacto, antes de abrir esa información, búsquenla en Google y en fuentes confiables de noticias.

  2. Si una persona que conoce le escribe un mensaje que resulte sospechoso, sea por correo electrónico, por SMS, o por una red social, llamar a la persona y preguntarle si envió la información que recibe y de qué se trata.

  3. Seguir los consejos que dan directamente las redes sociales como usar verificación de logueo, una contraseña compleja que no se utilice en otros sitios web, requerir número de teléfono y correo electrónico para solicitar un enlace o un código de restablecimiento de contraseña y no darle el usuario ni la contraseña a terceros, mucho menos si prometen dar seguidores, dinero o verificaciones

  4. Comprar un antivirus. Piense que con el antivirus está haciendo una inversión para proteger su información privada, así como la de su empresa y su familia.

  5. Para los emprendedores o pequeños empresarios que quieran aprender a proteger su información la Cámara Colombiana de Informática y Tecnología desarrolló una guía gratuita. 

 

Sábado, 23 Enero 2021

Ivermectina para COVID-19: evidencia aún no es suficiente para respaldar su eficacia

Por Gloria Correa

Este antiparasitario ha sido mostrado por políticos como una “esperanza” en el tratamiento contra el COVID-19. Sin embargo, analizamos los estudios que, a la fecha, han sido publicados, y el consenso de expertos afirma que no hay evidencia para recomendarlo o no.

La Ivermectina apareció en el escenario de la pandemia, como una prometedora alternativa para la prevención y tratamiento del COVID-19, pues se conocía, por estudios previos en laboratorio, que podía tener un efecto antiviral, pero frente a otros virus como el del dengue, el VIH o el Zika (1,2).

Un llamativo estudio hecho por investigadores australianos y publicado en la revista Antiviral Research en junio pasado, atrajo las miradas alrededor del mundo dándole gran protagonismo a la Ivermectina. Los investigadores australianos encontraron que la Ivermectina podría inhibir la replicación del virus SARS-CoV-2, al realizar pruebas en el laboratorio (in vitro), pero tales resultados fueron magnificados y en algunos casos, hasta distorsionados, como explicamos en un chequeo previo

No obstante, expertos en Colombia y el mundo advirtieron (1, 2) que estos hallazgos a pesar de prometedores, se debían tomar con cautela, pues eran experimentos en el laboratorio, no en humanos.

“El siguiente paso [frente a un posible tratamiento contra el COVID-19 basado en ivermectina] es descifrar si la dosis que podemos usar en humanos va a ser efectiva”, expresó Kylie Wagstaff, bioquímica y una de las autoras del estudio. Ya que las dosis que habían utilizado en la investigación sobrepasaban con creces las permitidas en humanos (hasta 35 veces mayores).

estudio Ivermectina australianos

Estudio realizado por investigadores australianos, publicado en Antiviral Research en junio pasado. Titulado: La FDA aprobó que el medicamento Ivermectina inhibe la replicación del SARS-CoV-2 in vitro.

Basándose en lo publicado por los australianos, en Colombia, autoridades políticas como el alcalde de Cali, Jorge Iván Ospina y la gobernadora del Valle, Clara Luz Roldán, así como en otros lugares del mundo (1, 2, 3 y 4), han promovido el uso de la Ivermectina en el transcurso de la pandemia, aún sin contar con la evidencia suficiente y, en ocasiones, difundiendo desinformación al respecto.

Ivermectina Jorge Ivan

Incluso, la Alcaldía de Cali publicó el pasado 3 de enero un boletín de prensa titulado: 'FDA de Estados Unidos aprueba uso de ivermectina para limitar carga viral de Covid-19'. El boletín fue enviado a grupos de periodistas de Cali. Sin embargo, al buscar el boletín encontramos que fue borrado, solamente queda su url en el portal de la Alcaldía y la frase Error no se encuentra la publicación.  

La supuesta noticia de la aprobación de la FDA era una malainterpretación del estudio mencionado.
 

Las autoridades en salud del país, como el Ministerio de Salud, el Invima y el Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud -IETS, sin embargo, han enfatizado que no se ha probado la eficacia y seguridad de la Ivermectina para COVID-19, sugiriendo que quien la tome lo haga bajo prescripción médica y dentro de un estudio de investigación. 

La Asociación Colombiana de Infectología (ACIN), el pasado 12 de enero, en un comunicado también advirtió la importancia de evitar la auto formulación del medicamento. 

A pesar de tales advertencias, el consumo de Ivermectina sigue siendo indiscriminado tanto en Colombia como en latinoamérica, lo que a su vez ha dificultado la realización de investigaciones adecuadas, como lo señaló la revista Nature

A continuación le explicamos otros aspectos relevantes sobre Ivermectina en COVID-19.

¿Qué es la Ivermectina y cuáles reacciones adversas pueden presentarse al tomarla?

La Ivermectina es un antiparasitario comercializado desde los años 80. En Colombia está autorizada en humanos para el tratamiento de la sarna, piojos, parasitosis intestinales como la estrongiloidiasis, y en el tratamiento de la oncocercosis en las últimas décadas, como explicamos en un chequeo previo. También, se indica en animales para el tratamiento de enfermedades producidas por parásitos.

En estudios in vivo e in vitro se ha demostrado que la ivermectina puede tener un efecto antiinflamatorio al reducir la producción de sustancias liberadas por el sistema inmune. Asimismo, se ha estudiado su potencial efecto antiviral, como señalamos previamente. 

La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) ha aclarado que a pesar de tomar Ivermectina bajo prescripción médica pueden presentarse reacciones adversas en algunas personas como: sarpullido, náuseas, vómito, diarrea, dolor de estómago, eventos adversos neurológicos (mareos, convulsiones, confusión) y lesión hepática (hepatitis), entre otros. 

¿En qué va la investigación del uso de Ivermectina en COVID-19?

Estudios a nivel mundial 

En la base de datos Clinicaltrials (de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos) donde se registran los ensayos clínicos en curso a nivel mundial, hay registrados al 21 enero de 2021, 53 estudios sobre Ivermectina en COVID-19 de los cuales sólo 16 han sido completados, y de estos apenas seis tienen resultados. El resto están pendientes por publicación. 

Gran parte de esos estudios tienen fallas debido a muestras pequeñas de pacientes o porque no cumplen con requisitos que dan mayor solidez científica y reducen sesgos.

El 11 de enero de 2021, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) publicó que la evidencia nueva acerca de la Ivermectina en COVID-19 no da lugar a cambios significativos:

paho ivermectina

Conclusión de la OPS sobre Ivermectina en COVID-19, publicado el 13 de enero de 2021.

Igualmente, los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos, el 14 de enero de 2021, enfatizaron que actualmente no hay datos suficientes a favor o en contra del uso de Ivermectina en el tratamiento del COVID-19.

También la FDA señala en su página oficial, actualizada el 16 de diciembre pasado, que la Ivermectina no está aprobada para la prevención o el tratamiento del COVID-19.

Sin embargo, en las dos últimas semanas, han salido otras investigaciones sobre Ivermectina, como un estudio publicado en la revista Chest Infectology y llevado a cabo en la Florida, Estados Unidos, que consistió en una cohorte de 280 pacientes, en el que se analizó los efectos de este medicamento en pacientes con COVID-19 hospitalizados. 

Los autores encontraron asociación entre el uso de Ivermectina y la reducción de la carga viral, pero concluyeron que se requieren estudios más robustos como ensayos clínicos para soportar sus hallazgos. 

Igualmente, en la revista EClinicalMedicine, del grupo The Lancet, se publicaron el 19 de enero los resultados de un estudio piloto realizado en España, tipo ensayo clínico, doble ciego, aleatorizado y controlado (características que le han sumado buenas críticas) con una muestra de 12 pacientes en el grupo de Ivermectina y 12 en el grupo control, en el cual también encontraron una menor carga viral en los pacientes a los que se les dio Ivermectina. 

Pero la investigación también tenía limitaciones, porque fue hecha en una muestra muy pequeña. Ante lo cual, el coordinador de la misma, Carlos Chaccour, señaló a los medios: 

“Esto podría ser el reflejo de una menor carga viral en estos pacientes.Aunque es un estudio pequeño y todavía es pronto para establecer conclusiones...las tendencias observadas en la reducción de carga viral, duración de síntomas, y niveles de anticuerpos resultan alentadoras y justifican la realización de estudios clínicos controlados a mayor escala y con una mayor diversidad de pacientes”.

Metanálisis sobre Ivermectina, también con limitaciones

El 19 de enero, se publicó en formato pre-print en el portal Research square un metaanálisis sobre Ivermectina y COVID-19, liderado por Andrew Hill, investigador de la Universidad de Liverpool, en el que señalan que la Ivermectina puede reducir el riesgo de morir hasta en un 75 por ciento en pacientes hospitalizados con COVID-19, entre otros datos. Pero se trata de una investigación que hay que tomar con cautela, pues aún no ha sido revisada por pares científicos, y sin embargo se ha difundido masivamente en los últimos días en redes sociales

Un metaanálisis corresponde a un tipo de estudio de los que pueden aportar mayor evidencia científica si está bien diseñado metodológicamente, porque recopila y analiza los resultados de varios ensayos clínicos, generalmente de diferentes países. 

Los resultados preliminares del metaanálisis liderado por Hill, se difundieron en medios nacionales como El País de Cali y Vanguardia de Bucaramanga, debido a una publicación previa hecha por los autores en Twitter y Facebook el pasado 31 de diciembre. 

Asimismo, desde comienzos de enero, circula un video en YouTube, en el que el mismo doctor Hill explicaba tales resultados preliminares de la investigación, realizada bajo el auspicio de UNITAID, que recibe asesoría de la Organización Mundial de la Salud.

Lo publicado  al respecto en el periódico El País de Cali, el 5 de enero, también fue posteado en Twitter por la Gobernadora del Valle, Clara Luz Roldán, así como por la secretaria de Salud del Valle, Miyerlandi Torres, señalando que “aún faltan muchas más investigaciones, sobre Ivermectina, pero estos primeros estudios en el mundo generan esperanza”.

ivermectina en el país

Publicación en el País de Cali, donde reportaron los resultados preliminares del Metaanálisis sobre Ivermectina en COVID-19 liderado por investigadores de la Universidad de Liverpool.

Sin embargo, en dicho metanálisis se analizaron 18 ensayos clínicos sobre Ivermectina de diferentes países en pacientes con COVID-19 hospitalizados, de los cuales los autores aclararon que 11 estudios fueron de mala calidad y siete de calidad regular a alta, incluso algunos no habían sido publicados en revistas científicas. 

El mismo doctor Hill, director del estudio señaló a los medios que “ninguno de los estudios analizados es lo suficientemente robusto individualmente como para establecer un nivel de efectividad. Pero combinados, pueden indicar si la droga es eficaz”. Y enfatizó: “En cualquier caso, el estudio no recomienda la aprobación del uso de Ivermectina hasta que se realicen más estudios”.

Lina María Vera, médica con maestría en Epidemiología de la Universidad Industrial de Santander y Doctorado en Epidemiología de la Universidad de Wisconsin, Estados Unidos, dijo a Colombiacheck: “Respecto a ese metaanálisis es difícil dar una opinión final, hasta que no haya sido publicado en una revista científica, pues está en formato pre-print”. 

Debido a los nuevos resultados provenientes de los ensayos clínicos y metaanálisis como este, un medio de Sudáfrica señaló el 21 de enero que la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha confirmado que un panel independiente de expertos investigará el fármaco antiparasitario, Ivermectina, como posible tratamiento para COVID-19. 

Por su parte Oscar Eduardo Gómez, especialista en Epidemiología y con Maestría en Farmacología, nos indicó que en relación a los estudios de Ivermectina en COVID-19 “toda esta evidencia hay que mirarla a la luz de los datos, reconocer que aún hay incertidumbre, y al haber incertidumbre cualquier cosa puede pasar, porque está sujeta al cambio, como ha ocurrido con otras opciones de tratamiento ante COVID-19. Inclinarse hoy en el caso de la Ivermectina por recomendarla o no, con lo que se ha reportado, no es posible”. 

¿En Colombia, qué se ha estudiado sobre la Ivermectina?

El Invima ha autorizado en el país la realización de 26 ensayos clínicos de tratamientos potenciales para COVID-19, de los cuales tres investigan la Ivermectina. 

Uno ya se culminó en Cali y fue llevado a cabo en el Centro de Estudios de Infectología Pediátrica (CEIP) con 400 pacientes adultos con diagnóstico de COVID-19 en los primeros días de síntomas. A 200 de ellos se les administró Ivermectina y a otros 200 no. 

A finales de diciembre, se reportó en distintos medios nacionales (1, 2) que los resultados del estudio no habían sido alentadores, ya que los investigadores no encontraron diferencias significativas entre dar o no Ivermectina en COVID-19 leve. 

ivermectina resultados estudio cali el pais

No hubo ninguna diferencia estadística o clínicamente significativa en los dos brazos del estudio. Es decir la ivermectina no nos demostró que acortara la duración de los síntomas de COVID-19”, manifestó el director científico del estudio, Eduardo López, quien además aclaró a ColombiaCheck que los resultados del estudio no han sido publicados en revistas científicas y se encuentran en proceso de revisión por expertos.

En Medellín, también se lleva a cabo otro estudio tipo ensayo clínico, avalado por el Invima, para evaluar los efectos de la Ivermectina en pacientes COVID-19, y es patrocinado por la Universidad CES, pero aún no se tienen resultados del mismo. 

En Barranquilla se ejecuta otro estudio que incluye una molécula que combina Ivermectina con Dexametasona y es administrada en nebulizaciones a pacientes con COVID-19. Este es liderado por el doctor Carlos Riveros y únicamente puede ser desarrollado en el Centro de Investigación Médico Asistencial S.A.S. - CIMEDICAL S.A.S.. Sobre el mismo, el Invima aclaró en la última semana que no se trata de un tratamiento avalado para curar el COVID-19 sino de una opción de tratamiento en estudio, del que todavía no se tienen resultados. 

Otra desinformación sobre Ivermectina

A comienzos del mes de enero, la secretaria de Salud de Cali, Miyerlandi Torres, publicó en sus cuenta de Twitter otro “estudio” sobre Ivermectina en COVID-19, que fue retuiteado por el Alcalde de Cali, Jorge Iván Ospina, y  que llegó a tener hasta 268 me gusta y cientos de comentarios. 

Sin embargo, este trino tiene dos problemas. Primero, el estudio que compartió la secretaria de Salud no es el mismo que el periódico El País publicó en su nota. 

Y segundo, Iván D. Florez, pediatra, epidemiólogo y actual director de Cochrane en Colombia, comentó la publicación de la funcionaria y en respuesta publicó un hilo de Twitter, enfatizando que tal información carece de solidez científica.

“Dicho estudio fue publicado por una plataforma que a su vez realiza síntesis de evidencia no discriminada por diseños, con los riesgos que esto trae. No es una metodología recomendada, pues no hay protocolo de la revisión hecha publicado o registrado previamente para verificar la transparencia del proceso”, señaló Flórez. 

Asimismo, la fuente de la publicación, era una cuenta suspendida por Twitter, @CovidAnalysis, porque difundía desinformación en salud. 

Lina Vera, epidemióloga consultada por Colombiacheck, afirmó sobre la misma publicación: “No cabe la menor duda que se trata de un metaanálisis con datos manipulados, la fuente no es confiable y lo que afirman está basado en errores y sesgos, no se puede creer lo allí publicado”.

Por su parte, Claudia Vacca, farmacóloga de la Universidad Nacional de Colombia, magíster en Farmacovigilancia de la Universidad de Barcelona y directora del Centro de Pensamiento Medicamentos, Información y Poder, nos explicó que “se requerirán posteriores estudios tipo cohortes que evalúen retrospectivamente el uso de la Ivermectina, porque la investigación en ensayos clínicos en América Latina tiene unas limitaciones grandes, debido a la extendida exposición silenciosa al medicamento, como señaló la revista Nature”.

En la medicina basada en la evidencia hay un lugar para las decisiones de criterio clínico, y hay muchos grupos médicos en diferentes países latinoamericanos, que han tomado la decisión de incluir la Ivermectina dentro de sus protocolos de manejo para COVID-19, dada la precariedad de recursos farmacéuticos en la actual pandemia en especial en los casos moderados a graves. Lo que sugiere la necesidad futura de una agenda de investigación en farmacovigilancia con la Ivermectina, evaluando los hábitos de prescripción de la misma, el consumo por la población y su correlación con los datos de mortalidad por la enfermedad”, concluyó Vacca. 
 

Actualización 05 de Marzo de 2021

En la revista de la Asociación Médica Americana (JAMA, por sus siglas en inglés),el 4 de marzo de 2021, fueron publicados los resultados del ensayo clínico llevado a cabo en la ciudad de Cali, donde evaluaron el uso de Ivermectina en pacientes con COVID-19 leve. 

Dicho estudio fue citado previamente en este explicador, pero según había informado el director del mismo Eduardo López a ColombiaCheck en enero, para esa fecha se encontraba en revisión por pares en una revista científica.

En el estudio se reclutaron 476 adultos voluntarios con enfermedad leve de la ciudad de Cali, el grupo se dividió a su vez en dos, uno de los cuales recibió ivermectina durante 5 días y el otro grupo recibió un placebo. Se evaluó la duración en días de la enfermedad y la sintomatología presentada. 

En conclusión los autores señalaron: “en adultos con COVID-19 leve un ciclo de 5 días de ivermectina, en comparación con placebo, no mejoró significativamente el tiempo hasta la resolución de los síntomas. Los hallazgos no apoyan el uso de ivermectina para el tratamiento del COVID-19 leve. Aunque pueden ser necesarios ensayos más grandes para comprender los efectos sobre otros resultados clínicamente relevantes”.

Ha llamado la atención que en el estudio aparecen como autores la Secretaria de Salud de Cali, Miyerlandi Torres y la exgobernadora del Valle del Cauca Dilian Francisca Toro, quienes han defendido públicamente el uso de este medicamento durante la pandemia.

Sin embargo, como concluimos en el explicador, la evidencia científica aún no es suficiente, ni respalda el uso de Ivermectina en COVID-19.

Actualización 22 de junio de 2021

En la semana del 14 al 21 de junio de 2021, nuevos estudios sobre Ivermectina en COVID-19 (1, 2 y 3) fueron publicados en revistas científicas y usuarios de Twitter (1, 2, 3, 4 y 5) los compartieron para justificar, una vez más, el uso de este medicamento. Sin embargo, esta aún no es la evidencia más sólida para respaldar el uso de ivermectina en el contexto de la pandemia. Los mismos autores de tales investigaciones reconocen limitaciones en sus investigaciones

En el estudio publicado en The Lancet, llevado a cabo en Argentina sólo con 45 pacientes reportaron que identificaron actividad antiviral frente al nuevo coronavirus con la ivermectina oral a dosis altas, pero los autores enfatizaron en que “se necesitan ensayos grandes con criterios de valoración clínicos para determinar la utilidad de la ivermectina en COVID-19”.

Por otra parte la publicación en la revista American Journal of Therapeutics de un metaanálisis (un estudio que a su vez recopila los resultados de otros estudios tipo ensayos clínicos) que analizó resultados de 15 ensayos clínicos sobre Ivermectina, concluye que el uso de este fármaco al comienzo del curso clínico del COVID-19 podría reducir el número de pacientes que progresan a una enfermedad grave o mueren. Pero también resaltan que se trata de evidencia moderada. 

En la revista Nature publicaron una revisión sobre este tema y los estudios publicados sugiriendo la posibilidad de usar el antiparasitario en el contexto de la pandemia. Pero hasta ahora las recomendaciones de las Organizaciones en Salud (OMS, FDA) no han cambiado.

El Consejo Colombiano de Seguridad y la Asociación Colombiana de Farmacovigilancia lanzaron el 18 de junio una alerta para no usar por decisión propia productos sin evidencia suficiente como la Ivermectina y el dióxido de cloro en el tratamiento y prevención de COVID-19, reportando un aumento de intoxicaciones por esas sustancias en el país en el último semestre.

A pesar de los nuevos estudios y la investigación en humanos de Ivermectina en COVID-19, la balanza aún no se inclina a favor de este medicamento por limitaciones metodológicas en los estudios. Su uso debe darse bajo prescripción y supervisión médica, preferiblemente dentro de un estudio tipo ensayo clínico y reconociendo los riesgos para la salud.