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Martes, 01 Septiembre 2020

Cuidado, es peligroso usar ‘cócteles’ de medicamentos para ‘tratar’ el COVID-19

Por Jose Reinaldo Morera Molina – RedCheq

Expertas en farmacología analizan los riesgos para la salud que puede causar el uso de fórmulas automedicadas para el tratamiento del nuevo coronavirus. No se recomienda seguir las “recetas médicas” que circulan en redes sociales.

En Facebook se ha difundido una cadena que sugiere una lista extensa de medicamentos para tratar los síntomas de COVID-19 en casa. Sin embargo, esta publicación mezcla información falsa con datos verdaderos. 

La cadena, que ha sido compartida más de 20.000 veces en Facebook, comienza diciendo que “si eres paciente con sospecha de tener COVID-19 o tienes un familiar de la tercera edad y no tienes la oportunidad de que te brinden atención (...) es momento de atenderlos en casa cumpliendo todas estas recomendaciones”. Y a continuación enumera una serie de medicamentos que incluye azitromicina, ivermectina y prednisona, entre otros.

Desinformación

Sin embargo, de acuerdo con Claudia Patricia Vaca González, farmacóloga docente de la Universidad Nacional, y Luisa María Gómez Pinto, clínica farmacéutica, la automedicación puede producir en los pacientes insuficiencia renal, complicaciones hepáticas e incluso, resistencia a los antibióticos. 

“La automedicación es más grave en tanto incorpore medicamentos que en principio requieren el monitoreo especializado de un médico o que son sustancias que siguen sin ser avaladas (para tratar el COVID-19) por una autoridad sanitaria. Dado que hay medicamentos que se venden sin receta médica, los riesgos que corre la población son mayores”, asegura Claudia Vaca.   

A continuación, de acuerdo con el análisis de ambas farmacólogas, revisaremos cada uno de los medicamentos recomendados por la cadena de Facebook. Reiteramos que ninguna de las fórmulas aquí descritas, mucho menos las mezclas, curan, previenen o tratan el COVID-19:

  1. “Ivermectina: 6 mg, una gota por kg de peso por dos días en un vaso de agua y bien removido”

La ivermectina es un antiparasitario que, como ya explicamos en un chequeo anterior, se ha utilizado en investigaciones que buscan comprobar su capacidad de reducir la replicación del SARS-COV-2 en pruebas ‘in vitro’, es decir, en células cultivadas en laboratorio. Sin embargo, hasta ahora, “no se ha comprobado su efectividad en pacientes contagiados con COVID-19”. Incluso, en uno de los boletines de prensa del Ministerio de Salud se hace la claridad de que “Gobierno Nacional no recomienda la ivermectina como tratamiento para Covid-19

Por otra parte, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) insiste en que “la ivermectina se está usando de manera incorrecta en el tratamiento del COVID-19, sin ninguna evidencia científica de su eficacia y su seguridad para el tratamiento de la enfermedad”. 

En ese sentido, la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA) de Estados Unidos dice que “se necesitan pruebas adicionales para determinar si la ivermectina puede ser apropiada para prevenir o tratar el coronavirus”. Por ello, la OPS desaconseja su uso “para todo fin diferente de aquellos para los que está autorizada”

  1. “Azitromicina de 500 mg diario por cinco días. Si no la encuentras puedes reemplazarla por doxiciclina de 100 mg, cada 12 horas por siete días”

La azitromicina es un antibiótico que, de acuerdo con la farmacóloga Claudia Vaca, sin la asistencia médica de un profesional, puede ocasionar efectos contraproducentes como arritmia cardiaca o daños en el hígado. También, como se ha mencionado en un chequeo anterior, no se ha probado que los antibióticos sean una cura para el COVID-19.

Por otra parte, la OMS ha manifestado que el uso de este medicamento para prevenir y tratar las infecciones bacterianas puede perder su efecto a causa del uso indiscriminado y la automedicación. Las bacterias mutan hasta adquirir resistencia a este fármaco. La recomendación de la OMS a la población es “tomar antibióticos únicamente cuando los prescriba un profesional sanitario certificado”.  

  1. “Si tiene fiebre, darle ibuprofeno o acetaminofén cada 8 horas”

De acuerdo con la FDA, aunque estos medicamentos son de venta libre, el consumo excesivo de acetaminofén puede producir daños al hígado y el ibuprofeno, por hacer parte de los medicamentos antinflamatorios no esteroides, puede generar riesgos de ataque al corazón y derrame cerebral

La cantidad máxima por dosis para el acetaminofén es de 650 mg y para el ibuprofeno es de 800 mg. En el caso de ambos medicamentos se recomienda consumir máximo 4 dosis al día con intervalos entre cuatro y seis horas por toma. Para los niños, el consumo tanto del acetaminofén como del ibuprofeno varía de acuerdo con su peso en libras y la edad. 

  1. “Si le falta un poco el aire o si se empieza a agitar, dale prednisona de 50 mg en desayuno por seis días y luego bajas a la mitad por seis días más”

De acuerdo con los “Lineamientos para el manejo clínico de pacientes con infección por nuevo coronavirus COVID-19”, los pacientes que presenten problemas respiratorios requieren atención hospitalaria. La prednisona, según Claudia Vaca, sí es un medicamento que se utiliza para tratar problemas respiratorios, pero requieren de atención profesional. 

Si se retira el uso de este medicamento de forma abrupta, puede ocasionar un daño renal irreversible. Este medicamento hace parte de los corticoides(una variedad de hormonas que puede presentar riesgos en algunos pacientes), es por eso que requiere una atención especializada para no causar daños adversos. 

  1. “Si se ahoga y se agita por cualquier movimiento y tiene fiebre, ponle ceftriaxona de 1 gramo y dos ampollas de dexametasona de 4 miligramos”

De nuevo, si un paciente presenta complicaciones respiratorias requiere de cuidado médico. La ceftriaxona es un antibiótico y la dexametasona hace parte de la familia de los corticoides, por lo cual, estos dos medicamentos tienen las mismas complicaciones explicadas anteriormente en medicamentos similares. La diferencia de estos medicamentos a los previos es que requieren de prescripción médica, por lo que para su venta, la farmacia que lo comercialice debe tener un permiso especial de la secretaría de salud local. 

  1. Tomar mucho líquido y mantener una buena hidratación 

Este punto es acertado, pues la England Society for Parenteral and Enteral Nutrition (Aspen) señaló en su informe “Nutrición e hidratación: factores claves en la lucha contra la COVID-19” que si un adulto presenta fiebre de 39 grados centígrados, la sudoración comprende una pérdida de cerca de 900 mililitros cada 24 horas y 90 mililitrosl adicionales al toser y respirar. Esta deficiencia de líquido aumenta debido a la presencia de náusea o diarrea. De ahí la importancia de la hidratación en pacientes con COVID-19. Este mismo informe advierte que para un paciente en proceso de recuperación, lo recomendable es beber entre 60 a 120 mililitros cada 15 minutos.

  1. “Si se complica y respira más de 24 veces por minuto, consigue oxígeno”

El Ministerio de Salud advierte que los pacientes con COVID-19 que presentan niveles de oximetría por debajo del 94 por ciento tienen mayor riesgo de padecer un estado grave de salud o de fallecer. Es por eso que el Ministerio ordena realizar una valoración oportuna y de proveer oxígeno a los pacientes con diagnóstico confirmado de COVID-19. Para que a un paciente se le pueda suministrar oxígeno, debe cumplir con los criterios clínicos para su administración luego de la evaluación de un profesional médico. 

  1. “Dale aspirina de 100 mg diario por 10 días”

Christiam Alexis González, químico farmacéutico y máster en atención farmacéutica de la Universidad de Barcelona, le explicó a Colombiacheck en un chequeo previo que “la aspirina es contraindicada en quienes tengan problemas de coagulación o con antecedentes de anemia o leucemia”, por lo que recomienda “no automedicarse”. También El Detector de Mentiras de La Silla Vacía escribió un artículo explicando por qué la aspirina no cura el COVID-19. 

  1. “Debes tener mucho cuidado con las personas mayores a 45 años y que sean obesos, hipertensos, diabéticos, o asmáticos”

Es verdad que Minsalud advierte que estas son las comorbilidades más comunes en pacientes covid. También la OMS comunicó que las personas mayores de edad y que padecen enfermedades subyacentes son la población más vulnerable de contraer COVID-19 a un nivel crónico. Esta información se puede contrastar con el reporte del Instituto Nacional de Salud del 28 de agosto. 

A pesar de que la población mayor a 60 años presenta una menor cantidad de casos positivos frente a los más jóvenes (87.310 casos frente a 503.210 ), su tasa de mortalidad es mucho más alta (14.018 fallecimientos frente a 4.749).  

  1. “Hacer inhalaciones con manzanilla y eucalipto y gárgaras de agua con sal y bicarbonato con limón en agua caliente por las mañanas”

Como Colombiacheck ya lo ha repetido en diferentes ocasiones, ni las inhalaciones de manzanilla o eucalipto, ni las gárgaras de agua con sal, ni el bicarbonato con limón son remedios que ayuden a contrarrestar el nuevo coronavirus.  

En conclusión, la cadena de Facebook con una lista de medicamentos para tratar la COVID-19” es imprecisa. A la fecha, aunque se puedan tratar los síntomas, no existe una cura para esta enfermedad. No se recomienda bajo ninguna circunstancia la medicación sin la valoración de un profesional.  

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Viernes, 04 Octubre 2019

Los datos de Duvalier Sánchez sobre vía férrea entre el Valle del Cauca y el Eje Cafetero

Por Semillero de Medios de la Universidad Santiago de Cali

La vía férrea Buenaventura-La Tebaida sí tiene una extensión de 489 Kilómetros, pero el funcionamiento de sus vías no tiene confirmación clara.

El candidato a la Gobernación del Valle del Cauca por el Partido Verde Duvalier Sánchez, en su plan de gobierno, afirma que “en este momento, existen 498 de kilómetros de vía férrea entre Buenaventura y La Tebaida, de las cuales sólo funciona plenamente y no de manera permanente el tramo Buenaventura-Yumbo”.

Propuestas Duvalier Sánchez

Fuente: Propuestas Duvalier Sánchez

Chequeamos cada una de las partes de esta afirmación.

“Existen 498 de kilómetros de vía férrea entre Buenaventura y La Tebaida”
VERDADERO

El equipo de RedCheq contactó al candidato Duvalier Sánchez, quien indicó que las cifras de dicha propuesta fueron obtenidas de la página web del Ferrocarril del Pacífico. Sin embargo, al ingresar a la página no se pudo encontrar la información exacta de lo que el candidato afirma en su propuesta.

RedCheq indagó en el portal web del Ministerio de Transporte en el apartado de Transporte Férreo, donde se pudo confirmar la extensión de la vía Buenaventura – La Tebaida, que es de 489 kilómetros, como lo menciona el candidato por el Partido Verde.

Fuente: Ministerio de TransporteFuente: Ministerio de Transporte

Además, reconfirmamos la extensión de dicha vía en el portal de la Agencia Nacional de Infraestructura, y en el documento “Estrategia Nacional de Transporte Interurbano a Corta Distancia”, realizado por el Departamento Nacional de Planeación.

Fuente: Estrategia Nacional para el Servicio de Transporte Interurbano de Corta Distancia - DNP

Fuente: Estrategia Nacional para el Servicio de Transporte Interurbano de Corta Distancia - DNP
Fuente: Estrategia Nacional para el Servicio de Transporte Interurbano de Corta Distancia - DNP

Por eso calificamos esta afirmación del candidato Sánchez como ‘Verdadera’.

“Sólo funciona plenamente y no de manera permanente el tramo Buenaventura-Yumbo”
INCHEQUEABLE

Por otro lado, frente a la afirmación que el candidato hace en su propuesta de plan de gobierno acerca de que de los 489 kilómetros que componen la vía férrea “sólo funciona plenamente y no de manera permanente el tramo Buenaventura-Yumbo”, no se logró encontrar información, ni datos sólidos al respecto. 

Según estudios de la Agencia Nacional de Infraestructura (ANI) la Red Férrea del Pacífico conecta desde el tramo Buenaventura – Cali, hasta el tramo Zarzal – La Tebaida, que recorre el departamento del Valle hasta terminar en la Zona Franca de Pereira y conectar con otras conexiones ferroviarias, pero al momento de investigar acerca del estado actual de las vías y el funcionamiento de las mismas, no se pudo encontrar un estudio que, de forma contundente y actual, evidencie resultados acerca del estado de las vías férreas del pacífico. 

La información pública que hasta el momento habla acerca del estado actual de la Vía Férrea del Pacífico la tiene la ANI, entidad que en el año 2016 informó a través de un comunicado de prensa que el tramo que conecta a Cartago con La Tebaida estaría fuera de funcionamiento por reparaciones, pero a su vez, confirmaría que los tramos que conectan a Cali con Cartago seguirían en buen estado para el funcionamiento de los trenes de carga. 

Fuente: Agencia Nacional de Infraestructura. 2016Fuente: Agencia Nacional de Infraestructura. 2016

En un boletín de prensa, difundido el 19 de abril de 2018, la misma entidad aseguró  que el tramo desde Zaragoza hasta la Zona Franca de Pereira, punto donde culmina la Red Férrea del Pacífico, será recuperado gracias a una reciente inversión de 120.000 millones de pesos. Pero ni la ANI, ni ninguna entidad encargada de procesos de infraestructura en el Valle generan datos exactos frente al tramo indicado por el candidato Sánchez. 

Fuente: Agencia Nacional de Infraestructura. 2018Fuente: Agencia Nacional de Infraestructura. 2018

Por estas razones, al no haber un estudio que sustente de manera amplia la afirmación de Sánchez en cuanto al estado y funcionamiento actual de la Vía Férrea del Pacífico, calificamos la aseveración del candidato como ‘Inchequeable’.

RedCheq